【“兔”飞猛进开新局】青海省医疗参保率达到9636%
发布时间:2023-02-12 06:29:02

  央广网西宁2月10日消息(记者汪晓青)记者从2月10日召开的青海省医疗保障工作会议上了解到,2022年,青海省医疗保障能力持续提高。

  据青海省医疗保障局党组书记、局长李永平介绍,2022年,青海省基本医保参保570.46万人,其中职工118.2万人,居民452.26万人,参保率达到96.36%,海西、果洛等地超额完成参保扩面任务;预计基本医保基金收入148.55亿元,支出99.77亿元,医保基金收支保持平稳运行;居民医保人均筹资标准提高到1030元,其中财政补助每人每年680元,高于国家标准70元,个人缴费执行国家标准,每人每年350元。

  OB视讯

  面对多轮疫情冲击,青海省医保系统全力保障医疗救治和疫苗接种费用,4次降低核酸检测价格,单检每人每次下降到12元,2次下调抗原检测指导价格。认真落实国家优化疫情防控措施,及时将新冠治疗药品和医疗服务项目纳入医保支付范围,第一时间出台实施“乙类乙管”后优化新冠患者治疗费用保障政策。

  青海省严格落实医保待遇清单制度,全面完成清单外政策归并清理。实施重特大疾病医疗保险和救助制度改革,强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障,切实减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担。全省统一规范的职工医保门诊共济保障制度全面建立,城乡居民医保普通门诊统筹政策全面落地,为177万名患者减轻医疗费用负担3.71亿元。

  医保基金监管力度持续强化,全年共检查医药机构4670家次,查处689家,追回资金6800余万元,曝光典型案例42起,打击欺诈骗保震慑力持续增强,“玉树仁爱医院重复收费等造成医保基金损失案”被评为全国基金监管执法优秀案例。

  OB视讯

  青海省加强医保目录动态管理,目录内药品品种达到2957个,门诊慢特病用药品种达到4740个,药品覆盖面和有效性进一步提升。在全国率先制定藏(蒙)医疗机构制剂医保目录,果洛、黄南等地积极申报,满足各族群众多样化就医需求。加强国家谈判药品落地,71.8万人次享受特药政策,基金支付2.2亿元。扎实推进支付方式改革,全省范围实施DRG/DIP付费改革。推进医疗服务价格动态调整,修订医疗服务项目指导价格171项,进一步降低CT、核磁等大型设备检查费用,提高手术、治疗等体现医护人员技术劳务价值服务项目价格。

  常态化制度化开展药品耗材集采,共集采药品89个品种、医用耗材10类,国家组织第七批集采60种药品和胰岛素平均降价48%,脊柱类耗材平均降价84%,省际联盟“三高药品”平均降幅57%,年节省采购资金10亿元以上,药品耗材降价给人民群众带来看得见、摸得着的实惠。

  医保公共服务更加高效便捷,加强基层医保经办服务能力建设,全面推行医保业务网上办、掌上办,调整优化跨省异地就医直接结算政策,全年跨省异地就医直接结算65.68万人次,医保基金支付9.62亿元。

  2022年,青海省基本医保参保570.46万人,其中职工118.2万人,居民452.26万人,参保率达到96.36%。